關于核酸檢測的熱點問題,國(guó)家衛生健康委權威解答(dá)來了!
1.疫情發生的地區(qū),為(wèi)什麽要開展多(duō)輪核酸檢測?
當前,我國(guó)疫情防控進入應對奧密克戎變異株流行新(xīn)階段。奧密克戎變異株具(jù)有(yǒu)傳播更快、潛伏期更短、隐匿性更強的特點,我們必須以快制快,及時有(yǒu)效切斷病毒傳播鏈,才能(néng)用(yòng)最小(xiǎo)的成本實現最大的防控效果。
在發生聚集性疫情時,特别是風險來源不明的情況下,要在規定的時間内完成劃定區(qū)域人口的核酸檢測。在人群篩查結束後,根據感染者檢出數量及其分(fēn)布等情況,研判疫情防控風險,再決定是否需要進行下一輪的核酸檢測。隻有(yǒu)盡快做到“應檢盡檢”,對感染者和密接“應轉盡轉”,及時發現傳染源、切斷傳播途徑,盡早控制疫情,才能(néng)減少核酸檢測輪次;如不能(néng)做到“應檢盡檢”和“應轉盡轉”,将不得不通過更多(duō)輪次核酸檢測來找出感染者。
在我們印發的第三版區(qū)域核酸檢測組織實施指南中(zhōng),對核酸篩查的策略給出了指導性建議,各地應當結合實際情況進行研判、細化,做好組織實施工(gōng)作(zuò)。
2.沒有(yǒu)發生疫情的地區(qū),為(wèi)什麽要開展常态化核酸檢測?
奧密克戎變異株的特點,導緻一些早期的感染者不易被發現。前期多(duō)地發生的奧密克戎聚集性疫情被發現時,已經在社區(qū)内隐匿傳播了一段時間,給防控工(gōng)作(zuò)帶來了困難。
在疫情防控各項措施中(zhōng),核酸檢測是迅速發現傳染源、鎖定管控目标,進而采取隔離等措施切斷傳播途徑的關鍵有(yǒu)效手段,在曆次成功處置聚集性疫情中(zhōng)發揮了重要的“利器”作(zuò)用(yòng)。尤其在今年以來有(yǒu)效應對吉林、上海、北京的奧密克戎變異株疫情過程中(zhōng),核酸檢測的作(zuò)用(yòng)更加突顯。因此,必須堅定不移地實施“以核酸檢測為(wèi)中(zhōng)心擴大預防”策略,才能(néng)更好更有(yǒu)效地應對疫情。
在尚未發生疫情,但輸入風險較高的地區(qū)開展常态化核酸檢測,有(yǒu)利于提高疫情監測預警靈敏性,織密疫情監測網,更早發現潛在風險,更好落實“四早”要求;同時,有(yǒu)利于為(wèi)“應檢盡檢”“願檢盡檢”人群提供更為(wèi)便利快捷的核酸檢測服務(wù)。因此,各地可(kě)結合本地疫情防控需要,開展常态化核酸檢測工(gōng)作(zuò)。
3.建立步行15分(fēn)鍾核酸“采樣圈”的意義是什麽?布設這麽多(duō)檢測點是否成本過高?
在常态化疫情防控時,按照重點人群“應檢盡檢”、其他(tā)人群“願檢盡檢”的要求進行核酸檢測,尤其是在省會城市和千萬級人口城市建立步行15分(fēn)鍾核酸“采樣圈”,目的是方便人們就近就便進行核酸采樣,以便“早發現”,提高疫情監測預警的靈敏性。
目前,國(guó)内多(duō)個城市和地區(qū)已經陸續探索實施常态化核酸檢測工(gōng)作(zuò),比如深圳、杭州、大連、合肥以及江西省、湖(hú)北省多(duō)個城市。這些城市根據本地實際,合理(lǐ)布局核酸采樣點,組織市民(mín)最短48小(xiǎo)時、最長(cháng)7天進行一次核酸檢測,總的來看運行穩定,取得了較好成效。尤其是一些地方通過多(duō)地聯合采購(gòu)核酸檢測試劑等耗材,進一步壓低檢測成本,降低檢測價格,促進了常态化檢測工(gōng)作(zuò)的有(yǒu)序開展。另據了解,國(guó)務(wù)院有(yǒu)關部門正在抓緊研究,進一步指導各地降低核酸檢測的成本和價格。
4.常态化核酸檢測是否是強制性的?
常态化核酸檢測是根據當地疫情防控需求決定的,并非要求所有(yǒu)城市均建立步行15分(fēn)鍾核酸“采樣圈”,主要是集中(zhōng)在輸入風險較高的省會城市和千萬級人口城市;也并非要求所有(yǒu)人群均48小(xiǎo)時檢測一次,具(jù)體(tǐ)檢測頻次由當地根據疫情發生發展情況和防控需要,因時因勢确定。
5.在組織大規模核酸檢測時,如何避免人群聚集帶來的傳播風險?
為(wèi)指導各地組織做好大規模核酸檢測,避免人群聚集,我們已經先後印發了三版核酸檢測組織實施指南。需要注意的方面主要有(yǒu)四點:
一是做好工(gōng)作(zuò)預案和組織管理(lǐ)。明确組織架構,理(lǐ)順全鏈條工(gōng)作(zuò)流程。對轄區(qū)内各個街(jiē)道、社區(qū)、小(xiǎo)區(qū)的實際人口情況做到本底清晰,準确掌握核酸采樣和檢測能(néng)力現狀。一旦啓動,要加強多(duō)部門協調統籌,建立扁平化工(gōng)作(zuò)機制,必要時集中(zhōng)辦(bàn)公(gōng),做好采、送、檢、報等全流程的組織銜接。
二是優化采樣點設置布局。綜合人口數量、地理(lǐ)交通、核酸檢測機構分(fēn)布等情況,參考2000人至3000人設置一個采樣點、600人至800人設置一個采樣台的标準,來确定采樣點的設置。原則上以小(xiǎo)區(qū)為(wèi)單位設置采樣點,現在這個季節優先考慮室外采樣點;也可(kě)以選擇體(tǐ)育館、展覽館、學(xué)校操場等通風良好的場地。
三是加強采樣現場的組織管理(lǐ)。設立清晰的指引标識,規劃好進出路線(xiàn),保證人員單向流動,并明确采樣流程和注意事項。通過提前分(fēn)時段預約、通知及采樣等,減少人員在短時間内聚集,縮短排隊時間。現場要配備工(gōng)作(zuò)人員和志(zhì)願者,加強秩序維護,指導群衆做好個人防護、保持安(ān)全距離,避免交叉感染。對于老年人、孕婦、殘障等群體(tǐ)應設置綠色通道獨立采樣,增強人性化關懷。
四是社會公(gōng)衆予以積極配合。參加核酸檢測的公(gōng)衆,要落實好戴口罩、保持安(ān)全距離等措施,自覺服從工(gōng)作(zuò)人員的組織管理(lǐ)。在采樣過程中(zhōng),手不要觸碰采樣台等任何物(wù)體(tǐ),采樣結束後盡快離開,減少現場逗留和交談。
6.如何确保核酸檢測結果的準确性?
為(wèi)了确保核酸檢測結果準确可(kě)靠,我們主要采取了以下措施:
一是嚴格檢測資質(zhì)準入。加強基因擴增檢驗實驗室管理(lǐ),對每一家開展核酸檢測的實驗室進行準入監管,強化技(jì )術人員資格考核,不斷健全準入登記,确保進入的機構、人員符合資質(zhì)要求。目前,全國(guó)具(jù)有(yǒu)新(xīn)冠病毒核酸檢測資質(zhì)的實驗室約1.3萬家,取得核酸檢測資格的技(jì )術人員15.3萬人。
二是嚴格檢測質(zhì)量控制。在常态化開展實驗室室内質(zhì)量控制工(gōng)作(zuò)的同時,我們組織國(guó)家臨檢中(zhōng)心每月對實驗室進行室間質(zhì)量評價。目前已累計對超過3.8萬家次實驗室進行了評價,合格率為(wèi)99.4%。同時,在大規模核酸篩查中(zhōng),對每一家承擔檢測任務(wù)的實驗室派駐質(zhì)量監督員,全程監督指導其檢測工(gōng)作(zuò),确保檢測質(zhì)量。
三是不斷優化技(jì )術規範。先後制定兩版新(xīn)冠病毒核酸檢測技(jì )術操作(zuò)規程,對技(jì )術人員、标本單采、标本混采、标本管理(lǐ)、實驗室檢測、結果報告等全流程作(zuò)出具(jù)體(tǐ)規定。創新(xīn)開展了5合1、10合1、20合1混采檢測技(jì )術,先後更新(xīn)了三版核酸檢測組織實施指南。
四是重點加強第三方檢測機構監管。制定并落實《醫(yī)學(xué)檢驗實驗室管理(lǐ)暫行辦(bàn)法》《大規模新(xīn)冠病毒核酸檢測實驗室管理(lǐ)辦(bàn)法(試行)》等文(wén)件,定期公(gōng)布驗收合格的機構名(míng)單;對出現假陰性、假陽性,甚至出具(jù)虛假檢測報告的實驗室,加大監管力度,依法依規處理(lǐ),決不姑息。
下一步,國(guó)家衛生健康委将繼續加大核酸檢測質(zhì)量監管力度,綜合運用(yòng)好“飛行檢查”、定期抽檢、公(gōng)布合格實驗室名(míng)單等多(duō)種方式,持續提高核酸檢測質(zhì)量,為(wèi)疫情防控提供有(yǒu)力支撐。
來源:健康中(zhōng)國(guó)
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